Hemorroides dolorosas – Cómo detener el dolor de las hemorroides

Las hemorroides, o almorranas, son venas agrandadas e inflamadas situadas en la parte inferior del recto y el ano. Son frecuentes, y casi la mitad de los adultos las han padecido al menos una vez antes de los 50 años. Las hemorroides son el resultado de un aumento de la presión en la parte inferior del recto y el ano. El aumento de la presión en las venas hemorroidales hace que se hinchen. Los síntomas que puede notar incluyen sangrado indoloro durante la defecación, dolor rectal/anal, picor anal y/o bultos sensibles cerca del ano. Usted tiene una amplia gama de opciones cuando se trata de tratar las hemorroides y el dolor de las hemorroides tanto en casa como a través de su médico.

Tratamiento del dolor de hemorroides en casa

Identificar el tipo de hemorroides. Las hemorroides pueden ser internas o externas. El dolor se asocia más a menudo con las hemorroides externas. Sin embargo, es posible que desee ver a su médico para un diagnóstico positivo.

Las hemorroides internas se desarrollan en la parte inferior del recto, y suelen ser indoloras porque el cuerpo no tiene receptores de dolor en el recto. Es posible que ni siquiera sepa que tiene una hemorroide interna hasta que note que hay sangre en las heces o que la hemorroide se prolapsa (sobresale del ano).
Si tiene dolor asociado a su hemorroide, entonces es probable que sea una hemorroide externa, que se desarrolla bajo la piel alrededor del ano. Si se forma un coágulo de sangre en el interior de la hemorroide, se denomina “hemorroide trombosada”, y el dolor suele describirse como repentino e intenso. Los afectados pueden ver o sentir un bulto en la proximidad del ano. El coágulo suele disolverse y puede dejar una etiqueta cutánea, o un exceso de piel, en la zona anal.

Utilizar un baño de asiento. Estos baños pueden proporcionar un alivio inmediato del dolor y el picor de las hemorroides. Sumerja la zona anal en agua caliente durante 10 a 20 minutos dos o tres veces al día y después de las deposiciones. Las farmacias venden pequeñas bañeras de plástico que se colocan sobre el asiento del inodoro. También puede llenar una bañera con agua caliente hasta la altura de la cadera aproximadamente.

Sécate suavemente la zona anal con una toalla o utiliza un secador de pelo después de cada tratamiento.

Aplicar tratamientos de frío en la zona. El tratamiento de frío puede aliviar la hinchazón y el dolor asociados a las hemorroides. Puedes aplicar un preservativo congelado lleno de agua o cubitos de hielo envueltos en un paño en la zona anal durante 5-10 minutos de 3 a 4 veces al día.

Sécate suavemente la zona anal con una toalla o utiliza un secador de pelo después de cada tratamiento.

Probar con agentes tópicos de venta libre. Su farmacia local tendrá una variedad de productos de venta libre diseñados para ayudar con el dolor y las molestias asociadas a las hemorroides. Algunos de estos productos incluyen:

Puede utilizar almohadillas como Tucks como compresas sobre las hemorroides irritadas hasta seis veces al día para aliviar el dolor y el picor. Éstas tienen hamamelis, que es un agente antiinflamatorio natural y calmante.
La crema de preparación H es un anestésico tópico, constrictor de los vasos sanguíneos (vasoconstrictor) y protector de la piel útil en el tratamiento de las hemorroides. La crema bloquea las señales de dolor procedentes de las terminaciones nerviosas de la zona anal y también encoge el tejido hinchado e inflamado.
Las cremas o supositorios de OTC que contienen el esteroide hidrocortisona también pueden ser útiles en el tratamiento de las hemorroides. La hidrocortisona es un potente agente antiinflamatorio que puede ayudar a aliviar el dolor y el picor de las hemorroides. Los esteroides tópicos como la hidrocortisona no deben utilizarse durante más de una semana, ya que pueden provocar la atrofia (o el adelgazamiento) de la piel de la zona anal.

Toma de analgésicos orales. Los analgésicos orales de venta libre como el paracetamol (Tylenol), el ibuprofeno (Advil) o la aspirina pueden utilizarse para ayudar a aliviar las molestias de las hemorroides.

El acetaminofeno puede tomarse entre 650 y 1000 mg cada 4-6 horas, sin exceder los 4 gramos (0,14 oz) en un período de 24 horas.
El ibuprofeno puede tomarse 800 mg hasta 4 veces al día.
Aspirina puede tomarse 325-650 mg cada 4 horas según sea necesario, sin superar los 4 gramos (0,14 oz) en un período de 24 horas.

Tome un ablandador de heces. Los ablandadores de heces pueden ser útiles si está experimentando estreñimiento por sus hemorroides. Los ablandadores de heces de venta libre, como el docusato (Colace), pueden utilizarse para mantener las heces blandas y reducir el estreñimiento y el esfuerzo. Puede tomar entre 100 y 300 mg de docusato al día durante una semana.

Hemorroides – Reducir el dolor y las molestias

Las hemorroides suelen ser un problema a corto plazo. El estreñimiento es una de las principales cosas que pueden conducir a las hemorroides.

Prevención del estreñimiento

Incluya más fibra en su dieta. La fibra ayuda a ablandar las heces. La fruta fresca, las verduras de hoja verde y los panes y cereales integrales son buenas fuentes de fibra.
Evite los alimentos con poca fibra, como el helado, el queso, el pan blanco y la carne.
Beba mucho líquido (excepto alcohol). Lo ideal es beber ocho vasos de agua al día.
Haga ejercicio regularmente.
Los laxantes formadores de masa pueden ser útiles. Los laxantes formadores de masa incluyen el salvado, el psilio (algunos ejemplos son Metamucil, Fibrepur, Novo-Mucilax, Prodiem [simple]) y otros (un ejemplo es Fibyrax). Otros tipos de laxantes pueden provocar diarrea, lo que puede empeorar las hemorroides.
Evite los laxantes para un uso más que ocasional, a menos que sean formadores de masa.
Si siente la necesidad de defecar, no espere demasiado para ir al baño. Sus heces se volverán más secas y duras cuanto más tiempo espere.

Aliviar el dolor

Tome remojos calientes (baños de asiento) o baños regulares tres o cuatro veces al día.
Limpie el ano después de cada evacuación dando suaves palmaditas con papel higiénico húmedo o compresas humedecidas (como Tucks), o toallitas para bebés. También puede ser útil enjuagarse en la ducha. Limpie el ano con palmaditas, no con toallitas.
Utilice compresas de hielo para aliviar la hinchazón.
El acetaminofeno (algunos ejemplos son Panadol, y Tylenol), el ibuprofeno (algunos ejemplos son Advil, Medipren, y Motrin) o la aspirina pueden ayudar a aliviar el dolor.
Aplique una crema que contenga hamamelis en la zona o utilice una pomada anestésica. Las cremas que contienen hidrocortisona pueden usarse para el picor o el dolor.
En el caso de brotes muy dolorosos, no se ponga de pie y permanezca en la cama durante un día completo.
Evite levantar objetos pesados y hacer esfuerzos.

No utilices medicamentos para las hemorroides sin consultar antes con tu médico de cabecera.

¿Necesitaré cirugía?

La mayoría de las hemorroides se curan y dejan de doler por sí solas en una o dos semanas. Las hemorroides tienden a reaparecer a menos que haga lo posible por prevenirlas. Si las suyas siguen causando problemas, hable con su médico sobre sus opciones.

Las hemorroides internas también pueden destruirse mediante escleroterapia por inyección (inyectándolas con productos químicos), coagulación por infrarrojos o electrocoagulación (quemándolas). La ligadura con banda elástica puede utilizarse para tratar las hemorroides internas. Consiste en colocar una pequeña banda de goma alrededor de la base de la hemorroide. Esto detiene el flujo de sangre a la zona. La hemorroide se marchita entonces.

Una hemorroidectomía (extirpación quirúrgica de las hemorroides) puede ser necesaria si las hemorroides internas son prolapsadas o muy grandes. Debe informar a su cirujano sobre cualquier medicamento que tome que pueda provocar una hemorragia excesiva durante la cirugía, como Coumadin y Plavix. Es posible que le pida que deje de tomar esos medicamentos unos días antes del procedimiento.

Las hemorroides externas dolorosas que contienen coágulos de sangre pueden tratarse eliminando el coágulo en un procedimiento sencillo. Esto funciona mejor cuando se hace dentro de las primeras 24 horas a 72 después de que se forme el coágulo y comience el dolor.

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Las hemorroides (también llamadas almorranas) es un problema muy común que afecta a personas de 20 años en adelante. ¿Sabías que a los 50 años, casi la mitad de la población tiene algún tipo de hemorroides?

¿Qué son las hemorroides? Normalmente, el interior de nuestro ano (el orificio donde se defeca) tiene vasos sanguíneos que lo rodean. Sin embargo, debido a los años de esfuerzo, la mala alimentación o el parto, estas venas hinchadas pueden sobresalir lentamente del ano. Se llaman hemorroides y pueden enredarse y sangrar cuando se mueve el intestino.

Prevenir y tratar el dolor de las hemorroides

Come alimentos ricos en fibra. Para ablandar las heces, coma muchas frutas como la papaya, la sandía y las uvas, así como verduras ricas en fibra como la col, el kangkong y el quimbombó. Intenta beber de ocho a diez vasos de agua cada día.
No confíe en ciertos medicamentos. Los medicamentos laxantes como los comprimidos de Bisacodyl no son una cura para el estreñimiento. Le ayudarán a defecar una sola vez, pero le dejarán más estreñido después.
Considere la posibilidad de tomar suplementos de fibra (como Metamucil) para ablandar las heces, especialmente si no le gustan las verduras. Sin embargo, es necesario que bebas ocho vasos de agua al día si tomas estos suplementos.
Pierda peso. Si tienes sobrepeso, se produce un aumento de la presión en la zona abdominal y de la cintura. Esto también se traducirá en una mayor presión en las venas del ano.
Reduzca el consumo de sal. Demasiada sal en su comida puede conducir a la hinchazón del cuerpo, incluyendo la hinchazón de las hemorroides. La sal también es mala para la presión sanguínea.
Evite los alimentos picantes y especiados (como el chile). Estas especias son irritantes para las hemorroides. Algunos médicos dicen que también hay que evitar beber demasiado café, cerveza y refrescos.
Consejo importante: evite hacer esfuerzos en el baño. No te obligues a defecar cuando todavía no tienes ganas. Intenta caminar y hacer ejercicio primero para facilitar la evacuación intestinal.
No lea periódicos, revistas y novelas mientras está sentado en la taza del váter esperando a que lleguen sus heces. Opte por sentarse en la taza cuando ya tenga una gran necesidad de defecar.
No levante objetos pesados. El estrés de levantar objetos pesados equivale al estrés de hacer esfuerzos en el baño.
Evite estar sentado o de pie demasiado tiempo, porque esto aumentará la presión sobre las hemorroides. Siéntese y póngase de pie alternativamente a lo largo del día.
Intente utilizar vaselina. Según el Dr. Edmund Leff, cirujano de colon y recto, puede intentar aplicar un poco de vaselina alrededor del ano antes de defecar. Esto puede ayudar a suavizar el paso de las heces duras y, con suerte, a evitar que se lesionen las hemorroides.
Nunca utilice papel de seda seco. Utilice papel tisú muy húmedo o agua corriente para lavarse después de defecar. Raspar con papel áspero puede hacer que las hemorroides sangren.
Mantenga limpia su zona anal. Límpiese meticulosamente para no infectar las hemorroides. Una infección bacteriana puede provocar un absceso en la zona anal. Sea también limpio y cuidadoso.
No se rasque. A veces las hemorroides pueden picar, pero trata de evitar el impulso de rascarse.
Si está embarazada, acuéstese sobre su lado izquierdo con frecuencia. Según el Dr. Lewis Townsend, obstetra, el útero que se agranda puede incidir en los vasos sanguíneos de las hemorroides. Para disminuir la presión, el Dr. Townsend aconseja a las mujeres embarazadas que se acuesten sobre el lado izquierdo durante 20 minutos cada cinco horas aproximadamente.
Mojarse en una bañera o palangana caliente. Llene una bañera con 15 a 20 centímetros de agua tibia. Luego, siéntese en la bañera con las rodillas levantadas. Haga esto varias veces al día. Según el Dr. Byron Gathright, cirujano colorrectal, el agua tibia mejora el flujo sanguíneo en la zona y reduce el dolor y la hinchazón. Si no tienes una bañera, prueba a utilizar una palangana grande. También puede comprar un baño de asiento caliente en una tienda de material médico.
Alternativamente, puede probar con una bolsa de hielo. Si las hemorroides pican o duelen, colocar una bolsa de hielo al lado puede reducir los síntomas. Envuelva la bolsa de hielo con una toalla para que no esté demasiado fría. Aplique la bolsa de hielo durante un máximo de 20 minutos, tres veces al día. No se exceda.
Considera algunas cremas. Existen pomadas y supositorios como Proctosedyl o Ultraproct. Estos no curarán sus hemorroides, pero pueden adormecer el dolor. No los utilice durante más de una semana.
Intente empujar suavemente las hemorroides hacia dentro. Según el Dr. Townsend, si las hemorroides no son demasiado grandes, puede intentar empujarlas dentro del ano. Esto disminuirá el riesgo de lesión y sangrado.

Cuando debe ver a un cirujano?
¿Cuándo se debe acudir al cirujano? Hay ciertas situaciones a las que hay que prestar atención:

Si hay un aumento repentino del dolor;
Si siente alguna masa nueva en la zona, que podría ser una verruga o un absceso;
si hay una herida que no cicatriza en la zona.

Aunque solemos culpar a las hemorroides como causa de las heces con sangre, también deberías consultar a un cirujano para asegurarte de que no hay otras causas graves.