Cuidados postoperatorios tras una hemorroidectomía

Postoperative Care after Hemorrhoidectomy

Las hemorroides son venas hinchadas que pueden ser internas, lo que significa que están dentro del recto. O pueden ser externas, lo que significa que están fuera del recto.

  1. Hemorroidectomía – Cirugía de hemorroides
  2. Después de la cirugía de hemorroides
  3. Picor después del tratamiento de hemorroides
  4. Cómo puede cuidarse en casa después de la operación
  5. La vida después de la cirugía de hemorroides

La mayoría de los brotes hemorroidales dejan de doler en dos semanas sin tratamiento. Llevar una dieta rica en fibra y beber de 8 a 10 vasos de agua al día suele ayudar a controlar los síntomas, ya que favorece unas deposiciones más suaves y regulares.

También puede ser necesario utilizar ablandadores de heces para reducir el esfuerzo durante las deposiciones, ya que el esfuerzo empeora las hemorroides. Su médico puede recomendarle pomadas tópicas de venta libre para aliviar el picor, el dolor o la hinchazón ocasionales.

Hemorroidectomía

La cirugía para eliminar las hemorroides se llama hemorroidectomía. El médico hace pequeños cortes alrededor del ano para cortarlas.

Puedes recibir anestesia local (la zona operada se adormece y estás despierto aunque relajado) o anestesia general (te duermen). La hemorroidectomía suele ser un procedimiento ambulatorio, y por lo general puede irse a casa el mismo día.

Como la zona es muy sensible cerca de los cortes y puede necesitar puntos de sutura, la zona puede ser sensible y dolorosa después.

La recuperación suele durar unas 2 semanas, pero puede tardar de 3 a 6 semanas en volver a sentirse normal.

Cuidados después de la cirugía de hemorroides (hemorroidectomía)

El dolor es la queja más común, especialmente al hacer caca. Puede tomar analgésicos de venta libre, como el paracetamol, la aspirina o el ibuprofeno, si su médico lo autoriza. También puede ser útil tomar un baño caliente.

Los ablandadores de heces pueden facilitar la caca.

Riesgos

Es muy común y se considera segura. Sin embargo, cualquier cirugía tiene algunos riesgos que incluyen:

  • Sangrado
  • Infección
  • Reacción a la anestesia

Es posible que tenga algunos problemas para orinar después debido a la hinchazón o a los espasmos musculares.

Si su esfínter anal se daña durante la cirugía, podría tener fugas accidentales de intestino o gases, una condición llamada incontinencia fecal.

Después de la cirugía de hemorroides

Su médico puede optar por manejar su dolor de varias maneras diferentes. Puede recomendar medicamentos de venta libre, como el ibuprofeno, o recetar medicamentos para el dolor. Su médico puede recomendarle un ablandador de heces, un laxante o ambos para evitar el esfuerzo al defecar.

Se harán recomendaciones dietéticas para ayudar a prevenir el dolor, incluyendo una dieta rica en fibra para ablandar las heces, e instrucciones para beber suficiente agua a lo largo de la fase de recuperación, normalmente no menos de ocho tazas (64 onzas) por día. Es absolutamente esencial evitar el estreñimiento. Eso significa seguir bebiendo agua, comer fibra y tomar un ablandador de heces cuando sea necesario. Hable con su médico si nota un cambio en el aspecto de las heces.

Independientemente del tipo de tratamiento, es normal tener dolor al defecar en la semana siguiente a la cirugía. El esfuerzo y el empuje pueden empeorar considerablemente el dolor. Mantenerse hidratado ayudará a prevenir el estreñimiento, que puede estar causado por los analgésicos recetados, la falta de fibra o la escasez de líquidos.

También puede haber dolor al orinar. Normalmente se recomiendan ablandadores de heces la primera semana después de la cirugía para disminuir el dolor con las deposiciones.

Es importante que se deje guiar por el dolor a la hora de reanudar las actividades normales. Es posible que sienta dolor al agacharse, ponerse en cuclillas, levantar objetos o pasar de la posición de pie a la de sentado. Reduzca al máximo las actividades dolorosas, especialmente en los primeros días después de la intervención.

Puede prescribirse un baño de asiento para aliviar el dolor. Un baño de asiento utiliza un recipiente especial similar a una bacinilla que se coloca sobre el inodoro. Puede sumergir la zona rectal en unos pocos centímetros de agua caliente.

Esto puede proporcionar un alivio significativo del dolor y puede hacerse varias veces al día.

Picor después del tratamiento de hemorroides

El picor es un síntoma común de las hemorroides externas y puede continuar durante la fase de curación después del tratamiento. Se puede recomendar un baño de asiento para ayudar con el picor. Su médico también puede recetarle un medicamento tópico, dependiendo de la gravedad de los síntomas y del lugar donde se haya extirpado la hemorroide.

El picor es un signo normal de cicatrización en una incisión quirúrgica o en zonas con cicatrices. Muchas cremas tópicas para las hemorroides son muy efectivas para aliviar el picor, pregunte a su cirujano si es apropiado usarlas durante su recuperación ya que la respuesta varía entre los diferentes tipos de procedimientos.

Cómo puede cuidarse en casa en el postoperatorio

Actividad

  • Descanse cuando se sienta cansado.
  • Manténgase activo. Caminar es una buena opción.
  • Deja que tu cuerpo se cure. No se mueva rápidamente ni levante nada pesado hasta que se sienta mejor.
  • Puede ducharse y bañarse como de costumbre. Seque la zona anal con palmaditas cuando termine. Puede tomar duchas y baños como de costumbre.
  • Es probable que tenga que tomarse de 1 a 2 semanas de baja laboral. Depende del tipo de trabajo que realice y de cómo se sienta. Por favor, no se preocupe.

Dieta

  • Siga las instrucciones de su médico sobre la alimentación después de la cirugía.
  • Empiece a añadir alimentos ricos en fibra a su dieta 2 o 3 días después de la operación. Esto facilitará los movimientos intestinales. Y disminuye la posibilidad de que vuelva a tener hemorroides.
  • Si su intestino no está en buenas condiciones, puede que no le guste.
  • Si sus movimientos intestinales no son regulares justo después de la cirugía, trate de evitar el estreñimiento y el esfuerzo. Beba mucha agua. Su médico puede sugerirle fibra, un ablandador de heces o un laxante suave.

Medicamentos

Su médico le dirá si puede volver a tomar sus medicamentos y cuándo. También le dará instrucciones sobre la toma de cualquier medicamento nuevo.

  • Si toma anticoagulantes, como warfarina (Coumadin), clopidogrel (Plavix) o aspirina, asegúrese de hablar con su médico. Él le dirá si debe volver a tomar esos medicamentos y cuándo. Asegúrese de que entiende exactamente lo que su médico quiere que haga.
  • Tenga cuidado con los medicamentos. Lea y siga todas las instrucciones de la etiqueta. Si el médico le ha dado un medicamento, no se preocupe.
  • Si el médico le ha recetado un medicamento para el dolor, tómelo tal y como se lo ha recetado.
  • Si no está tomando un medicamento recetado para el dolor, pregunte a su médico si puede tomar un medicamento de venta libre.
  • Si su médico le ha recetado antibióticos, tómelos según las indicaciones. No deje de tomarlos sólo porque se sienta mejor. Es necesario que tome el tratamiento completo de antibióticos.
  • Si su médico le ha recetado antibióticos, no deje de tomarlos sólo porque se sienta mejor.
  • Puede aplicarse medicamentos anestésicos antes y después de la defecación para aliviar el dolor.
  • Por favor, no deje de tomarlos sólo porque se sienta mejor.

Otras instrucciones

  • Siéntese en 8 a 10 centímetros de agua caliente (baño de asiento) durante 15 a 20 minutos 3 veces al día y después de las deposiciones. A continuación, seque la zona con palmaditas. Haga esto mientras tenga dolor en la zona anal.
  • Evite sentarse en el retrete durante largos periodos de tiempo o hacer esfuerzos durante las deposiciones.
  • Mantenga limpia la zona anal.
  • Apoye sus pies con un pequeño taburete cuando se siente en el inodoro. Esto ayuda a flexionar las caderas y coloca la pelvis en posición de cuclillas. Esto puede facilitar la evacuación del intestino después de la cirugía.
  • Utilice toallitas para bebés o compresas medicinales, como Tucks, en lugar de papel higiénico después de defecar. Estos productos no irritan el ano.
  • Si su médico se lo recomienda, utilice una crema de hidrocortisona de venta libre en la piel de la zona anal. Esto puede reducir el dolor y el picor después de la cirugía.
  • Aplique hielo varias veces al día durante 10 minutos cada vez.
  • Intente acostarse boca abajo con una almohada debajo de las caderas para disminuir la hinchazón.

Llame a su médico de inmediato si:

  • Sangras mucho
  • No puede orinar o hacer caca
  • Tiene fiebre

La vida después de la cirugía de hemorroides

Después de su cirugía, asegúrese de beber abundantes líquidos, evitar el esfuerzo al defecar y comer alimentos ricos en fibra incluso después de su recuperación. Evite los alimentos que sabe que estreñen, como el queso. El ejercicio, incluso algo tan sencillo como un paseo de 15 minutos, puede disminuir el estreñimiento al estimular el movimiento intestinal, al igual que los movimientos de torsión, como los que se realizan en el yoga y los toques con los dedos del pie.

Estas sencillas medidas a menudo pueden prevenir la reaparición de las hemorroides o ayudarle a evitar un tratamiento adicional. No todas las hemorroides pueden prevenirse, pero seguir estas recomendaciones dietéticas puede reducir significativamente la probabilidad de que se formen nuevas hemorroides.

Algunos pacientes pueden experimentar incontinencia de pequeñas cantidades de heces después de someterse a una hemorroidectomía, o cirugía de hemorroides. Esto suele ser un problema a corto plazo y se resuelve dentro del período de recuperación. Si experimenta esta complicación y no mejora en las semanas siguientes a la cirugía, asegúrese de informar a su médico.

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